Hypertonie, auch Bluthochdruck oder erh?hter Blutdruck genannt, hat sich als "stiller Killer" erwiesen Es handelt sich um eine , bei der der Blutdruck st?ndig h?her als normal ist, auf die Arterienw?nde dr¨¹ckt und zu schweren Gesundheitsproblemen wie Herzerkrankungen und Schlaganf?llen f¨¹hrt.

Da es keine ?u?eren Warnungen oder Anzeichen f¨¹r Bluthochdruck gibt, ist es wichtig, den Blutdruck regelm??ig zu kontrollieren. Bluthochdruck wird diagnostiziert, wenn die systolischen Blutdruckwerte ¡Ý140 mmHg und/oder die diastolischen Blutdruckwerte ¡Ý90 mmHg an zwei aufeinander folgenden Tagen gleich sind (Abbildung 1).

Weltweit leiden etwa 1,28 Milliarden Menschen im Alter zwischen 30 und 79 Jahren an Bluthochdruck, wobei die Mehrheit (zwei Drittel) in L?ndern mit niedrigem und mittlerem Einkommen lebt.

                           Figure 1: Hypertension Categories" data-entity-type="file" data-entity-uuid="8d1a2ccb-c31c-4c26-b468-4d7872ac47b3" height="433" src="/sites/default/files/inline-images/Blood-Pressure-Categories_0.jpg" width="433">

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Der Blutdruck wird als zweistellige Zahl angegeben. Wenn sich das Herz zusammenzieht oder schl?gt, zeigt die erste Zahl (systolisch) den Druck in den Blutgef??en an. Die zweite Zahl (diastolisch) gibt den Druck in den Arterien an, wenn das Herz zwischen den Schl?gen in Ruhe ist.

Bei der traditionellen, nicht-invasiven Blutdruckmanschettentechnik wird eine Armbinde - die Manschette - verwendet, die durch eine Pumpe aufgeblasen wird. Sobald die Manschette ausreichend aufgeblasen ist, um den Puls zu stoppen, wird ein Messwert ermittelt, entweder elektronisch oder mit einem analogen Messger?t.

Die Messungen dauern jedoch in der Regel 2 bis 3 Minuten, was heute als unzureichend f¨¹r eine kontinuierliche ?berwachung angesehen wird. Weitere Probleme ergeben sich aus der Gr??e, der Positionierung, dem Aufpumpen, der H?ufigkeit und der Dichtigkeit der Manschette - Herausforderungen, die vor allem bei automatischen Blutdruckmessger?ten auftreten. Die Verwendung einer Blutdruckmanschette kann auch zu Bluterg¨¹ssen, Schwellungen, Nervensch?den, geplatzten Kapillaren und anderen medizinischen Problemen f¨¹hren.

Die Alternative, ein invasives Verfahren, das als IBP-?berwachung bezeichnet wird, wird bei Patienten durchgef¨¹hrt, die schwerkrank sind oder sich einer Operation unterziehen. Dabei wird in der Regel ein Katheter in eine periphere Arterie wie die Radial-, Brachial-, Femoral- oder dorsale Pedalarterie eingef¨¹hrt. Der gr??te Nachteil ist der invasive Charakter des Verfahrens, der bei unvorsichtiger Handhabung zu Infektionen und Belastungen f¨¹r den Patienten f¨¹hren kann.

Wir brauchen daher eine intelligente L?sung, die die inh?renten Probleme der bestehenden invasiven und nicht-invasiven Methoden zur Blutdruck¨¹berwachung ¨¹berwinden hilft.

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Eine manschettenlose Technik zur Blutdruck¨¹berwachung nutzt die Pulslaufzeittechnologie, um kontinuierliche und pr?zise Blutdruckmessungen zu erm?glichen, ohne dass der Anwender eingreifen muss. Dieses System bietet eine unkomplizierte Methodik durch tragbare Blutdruckmessger?te ohne Druckmanschette und ist sowohl schnell als auch genau - es erm?glicht ?rzten, den arteriellen Druck konstant und nicht-invasiv zu messen.

PTT (Pulse Transit Time) ist eine Methode zur kontinuierlichen Blutdruckmessung ohne Manschette. Sie bezieht sich auf den Zeitraum zwischen der Identifizierung der R-Welle im EKG und der mechanischen Aktivit?t der Pulswelle an einem peripheren Punkt des Arterienbaums. Die EKG- und PPG-Signale (Photoplethysmogramm) der Person werden mit Hilfe von EKG-Ableitungen, die auf der Brust getragen werden, und einem PPG-Sensor an der Figurenspitze ermittelt. Die PTT wird auf der Grundlage der physiologischen Angaben der Person berechnet.

Die PTT-Blutdruck¨¹berwachung ohne Manschette kann daher den Bedarf an arteriellen Leitungen im klinischen Umfeld verringern und sich als n¨¹tzlich erweisen, um langfristige Erkenntnisse ¨¹ber den Blutdruck zu gewinnen. Die M?glichkeit, auf eine invasive ?berwachung zu verzichten, ist ein zus?tzlicher Bonus.

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Die vorgeschlagene Methode basiert auf einem Algorithmus zur Sch?tzung des Blutdrucks auf der Grundlage der Pulswellenform, die vom Finger des Patienten abgenommen wird. Nach Erhalt der Koeffizienten k?nnen die EKG- und PPG-Daten zur Berechnung einer neuen PWV (Pulswellengeschwindigkeit) verwendet werden.

Die folgende Gleichung wird zur Berechnung des NIBP-Wertes verwendet:

Systolischer Blutdruck (SBP) = a*(PWV)

Diastolischer Blutdruck (DBP) = c*(PWV) + d

Die vorgeschlagene Technik umfasst die folgenden Schritte:

• Anschlie?en der Elektroden an die Testperson
• Auflegen des Fingers auf den PPG-Sensor
• Aufzeichnung der PWW-Messungen der Person mithilfe von EKG- und PPG-Signalen
• Eingabe der Messwerte der Testperson in die Benutzeroberfl?che, einschlie?lich des Blutdruckwerts aus der Manschette und des entsprechenden PWV-Werts
• Ausf¨¹hren des NIBP-Skripts zum Abrufen der NIBP-Werte der Person
• Pr¨¹fen des SBP und DBP mit einem realen Blutdruckmessger?t

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Die derzeitigen Blutdruckmessger?te sind gro? und bieten keine nicht-invasive, kontinuierliche Messung. Eine intelligente, manschettenlose Blutdruck¨¹berwachungsl?sung, die kontinuierliche und nicht-invasive Blutdruckmessungen unter Verwendung von EKG- und PPG-Signalen erm?glicht, kann daher dazu beitragen, das derzeitige Paradigma zu ver?ndern. Sie kann auch leicht mit tragbaren Ger?ten und Patienten¨¹berwachungssystemen verbunden werden, um eine kontinuierliche, nicht-invasive Blutdruck¨¹berwachung in der h?uslichen Pflege und im Krankenhaus zu erm?glichen.

Nur dann h?tten wir eine Chance, die Bedrohung durch Bluthochdruck einzud?mmen.